⚡️ AI works while you relax
AI Channel Picker finds the most effective channels in just 30 seconds
Launch Ads
- Main
- Catalog
- Health & Medicine
- Advertising on the Telegram channel «كتب طبية Medical book ،والتثقيف الصحي»
12.5
arb
Advertising on the Telegram channel «كتب طبية Medical book ،والتثقيف الصحي»
4.7
All medical books in one channel
Channel statistics
group
Subscribers:
7.6K
visibility
APV
lock_outline
monitoring
ERR
1.3
thumb_up
ER
0.77
payments
СPM:
lock_outline
update
Posts per day:
0.0
Recent Channel Posts
💊 تيزانيدين (Tizanidine)
هو دواء مرخي للعضلات.
🩺 يُستخدم لعلاج:
🔹 تشنّجات العضلات
🔹 شدّ أو تيبّس العضلات
(خصوصًا الناتج عن مشاكل في الأعصاب أو العمود الفقري)
⚙️ آلية العمل:
🧠 يعمل على الجهاز العصبي المركزي
🔹 ينشّط مستقبلات ألفا-2 (α2) في النخاع الشوكي
🔹 يقلّل إفراز النواقل العصبية المسؤولة عن تنبيه العضلات
➖ النتيجة: تقليل الإشارات العصبية التي تسبب انقباض العضلات
💊 الجرعة (Dose):
عادةً 2–4 مجم عن طريق الفم كل 6–8 ساعات حسب الحاجة
⚠️ الحد الأقصى اليومي: 36 مجم
🔹 يجب البدء بالجرعة الأقل وتعديلها تدريجيًا لتقليل الآثار الجانبية
⚠️ الآثار الجانبية الشائعة:
😴 نعاس
🌪️ دوخة
😓 تعب
📉 انخفاض ضغط الدم
Dr fahmy ✨
هو دواء مرخي للعضلات.
🩺 يُستخدم لعلاج:
🔹 تشنّجات العضلات
🔹 شدّ أو تيبّس العضلات
(خصوصًا الناتج عن مشاكل في الأعصاب أو العمود الفقري)
⚙️ آلية العمل:
🧠 يعمل على الجهاز العصبي المركزي
🔹 ينشّط مستقبلات ألفا-2 (α2) في النخاع الشوكي
🔹 يقلّل إفراز النواقل العصبية المسؤولة عن تنبيه العضلات
➖ النتيجة: تقليل الإشارات العصبية التي تسبب انقباض العضلات
💊 الجرعة (Dose):
عادةً 2–4 مجم عن طريق الفم كل 6–8 ساعات حسب الحاجة
⚠️ الحد الأقصى اليومي: 36 مجم
🔹 يجب البدء بالجرعة الأقل وتعديلها تدريجيًا لتقليل الآثار الجانبية
⚠️ الآثار الجانبية الشائعة:
😴 نعاس
🌪️ دوخة
😓 تعب
📉 انخفاض ضغط الدم
Dr fahmy ✨
36
20:13
01.01.2026
imageImage preview is unavailable
🔵مملكة الطب… قصة طالب أحبّ أن يسهّل الطريق...👍
🔺حين بدأتُ قناة مملكة الطب، كنتُ طالب سنة أولى أبحث عن طريقٍ أوضح مما وجدت.
لم تكن الفكرة كبيرة؛ أردت فقط أن أرتّب ما تمنّيت أن أجده مرتباً —
ببساطة، وبدون تعقيد، مركّزاً على ما يحتاجه طالب الطب فعلاً.
🔸ومن هنا بدأت الحكاية…
خطوةً بعد خطوة، حتى وصلت معنا إلى ما هي عليه اليوم.
وضعت ملاحظات بسيطة، ومقدّمات لبعض المواد، وروابط شعرت أنها مفيدة.
ثم بدأ شيء يتغيّر: لم تعد القناة مجرد منشورات، بل صارت محاولة حقيقية لتخفيف الحيرة عن أي طالب يسير خلفنا.
🔹كبرت مملكة الطب لأنها لم تبحث عن “كل شيء”،
بل حاولت أن تختار ما هو أهم فعلاً:
مصادر واضحة،شروحات عربي انجليزي خاصة للبلوكات، كتب مختصرة، فيديوهات مركّزة، وتنبيهات صغيرة تصنع فرقاً كبيراً في الفهم.
🔸وفي السنوات التي اشتد فيها الضغط، فضّلت الاختصار على الإكثار؛
فالقيمة ليست في كثرة المحتوى، بل في أن يدلّك على الطريق الصحيح.
🔹واليوم — وأنا أختم آخر يوم لي من الامتياز وفي الشرح لكم — أنظر إلى القناة فأراها خريطة صادقة للطريق.
لا تدّعي الكمال، لكنها صُنعت بحرص، وبنيةٍ جادّة أن تكون عوناً لمن يأتي بعدنا.
🔸توضيح وشعور:
أكتب هذا وأنا أشعر بمزيج من الامتنان والطمأنينة وقليل من الحنين.
لم أكن “معلّم القناة” أو “أخصائياً يعلّم من بعيد” —
كنت فقط زميلاً يشارك ما تعلّمه، ويقول ببساطة:
هذا ما ساعدني… لعلّه يساعدكم أيضاً.
🔹وهذا وحده يكفيني:
أن يشعر طالب في سنة مبكرة أن الطريق لم يعد معتماً كما كان.
🔸نويت هذا العمل لله، وأسأل الله أن يجعل مملكة الطب صدقة جارية لكل من انتفع بها أو نشرها.
وأشهد أنني اجتهدت — أصبت وأخطأت — لكن النية كانت دائماً:
أن أقرّب، لا أن أعقّد… وأن أنفع، لا أن أتفاخر.
🔹وبصراحة لا لبس فيها:
قد تبلغ رحلتنا نهايتها هنا، ويكون هذا آخر ما أقدّمه،
لكن ما تركناه سيبقى شاهداً لا يزول،
وأنا فخور به بقدر ما أنا ممتنّ —
فلعلّه يكون اليد التي تمسك بطالبٍ في بدايته، وتطمئنه أن الطريق ممكن.
ولعلّ طالباً، بعد سنوات، يصل إلى هذا المكان فيجد ما يعينه… فيرفع دعوةً لا نعلم بها.
🔸وفي داخلي شعور واحد:
إن كان لي نصيب من الخير، فهو أن الله مكّنني من ترك أثر صغير في قلوبكم.
ومن أحبّ القناة، فقد أحبّ الفكرة التي قامت عليها:
العلم بساطة، والنية إخلاص، والرحلة لا تُقطع وحدنا.
🔹إن وجدت فائدة:
مرّرها لغيرك؛ فلعلها تكون سبباً في أن يجد طالبٌ تائهاً طريقه.
❤️وأطلب منكم شيئاً واحداً:
اذكروني بدعوة صادقة — فالدعاء يصل حيث لا نصل نحن.
🖤وفي النهاية…
هذه ليست مجرد قناة،
بل خطوة من قلب طالب أحبّ الطب، وأحبّ أن يكون جزءاً من مساعدة غيره في فهمه.
🌟--------------------✨
🖌أخوكم: أنس ياسين المقرمي💙
https://t.me/Anas7magrami
💊قناة: مملكة الطب👑
https://t.me/Systemic7Medicine
🌟--------------------✨
🔺حين بدأتُ قناة مملكة الطب، كنتُ طالب سنة أولى أبحث عن طريقٍ أوضح مما وجدت.
لم تكن الفكرة كبيرة؛ أردت فقط أن أرتّب ما تمنّيت أن أجده مرتباً —
ببساطة، وبدون تعقيد، مركّزاً على ما يحتاجه طالب الطب فعلاً.
🔸ومن هنا بدأت الحكاية…
خطوةً بعد خطوة، حتى وصلت معنا إلى ما هي عليه اليوم.
وضعت ملاحظات بسيطة، ومقدّمات لبعض المواد، وروابط شعرت أنها مفيدة.
ثم بدأ شيء يتغيّر: لم تعد القناة مجرد منشورات، بل صارت محاولة حقيقية لتخفيف الحيرة عن أي طالب يسير خلفنا.
🔹كبرت مملكة الطب لأنها لم تبحث عن “كل شيء”،
بل حاولت أن تختار ما هو أهم فعلاً:
مصادر واضحة،شروحات عربي انجليزي خاصة للبلوكات، كتب مختصرة، فيديوهات مركّزة، وتنبيهات صغيرة تصنع فرقاً كبيراً في الفهم.
🔸وفي السنوات التي اشتد فيها الضغط، فضّلت الاختصار على الإكثار؛
فالقيمة ليست في كثرة المحتوى، بل في أن يدلّك على الطريق الصحيح.
🔹واليوم — وأنا أختم آخر يوم لي من الامتياز وفي الشرح لكم — أنظر إلى القناة فأراها خريطة صادقة للطريق.
لا تدّعي الكمال، لكنها صُنعت بحرص، وبنيةٍ جادّة أن تكون عوناً لمن يأتي بعدنا.
🔸توضيح وشعور:
أكتب هذا وأنا أشعر بمزيج من الامتنان والطمأنينة وقليل من الحنين.
لم أكن “معلّم القناة” أو “أخصائياً يعلّم من بعيد” —
كنت فقط زميلاً يشارك ما تعلّمه، ويقول ببساطة:
هذا ما ساعدني… لعلّه يساعدكم أيضاً.
🔹وهذا وحده يكفيني:
أن يشعر طالب في سنة مبكرة أن الطريق لم يعد معتماً كما كان.
🔸نويت هذا العمل لله، وأسأل الله أن يجعل مملكة الطب صدقة جارية لكل من انتفع بها أو نشرها.
وأشهد أنني اجتهدت — أصبت وأخطأت — لكن النية كانت دائماً:
أن أقرّب، لا أن أعقّد… وأن أنفع، لا أن أتفاخر.
🔹وبصراحة لا لبس فيها:
قد تبلغ رحلتنا نهايتها هنا، ويكون هذا آخر ما أقدّمه،
لكن ما تركناه سيبقى شاهداً لا يزول،
وأنا فخور به بقدر ما أنا ممتنّ —
فلعلّه يكون اليد التي تمسك بطالبٍ في بدايته، وتطمئنه أن الطريق ممكن.
ولعلّ طالباً، بعد سنوات، يصل إلى هذا المكان فيجد ما يعينه… فيرفع دعوةً لا نعلم بها.
🔸وفي داخلي شعور واحد:
إن كان لي نصيب من الخير، فهو أن الله مكّنني من ترك أثر صغير في قلوبكم.
ومن أحبّ القناة، فقد أحبّ الفكرة التي قامت عليها:
العلم بساطة، والنية إخلاص، والرحلة لا تُقطع وحدنا.
🔹إن وجدت فائدة:
مرّرها لغيرك؛ فلعلها تكون سبباً في أن يجد طالبٌ تائهاً طريقه.
❤️وأطلب منكم شيئاً واحداً:
اذكروني بدعوة صادقة — فالدعاء يصل حيث لا نصل نحن.
🖤وفي النهاية…
هذه ليست مجرد قناة،
بل خطوة من قلب طالب أحبّ الطب، وأحبّ أن يكون جزءاً من مساعدة غيره في فهمه.
🌟--------------------✨
🖌أخوكم: أنس ياسين المقرمي💙
https://t.me/Anas7magrami
💊قناة: مملكة الطب👑
https://t.me/Systemic7Medicine
🌟--------------------✨
64
18:25
31.12.2025
imageImage preview is unavailable
✅📢🔰
في الصورة بعض أفضل البرامج الطبية (تطبيقات طبية/دوائية) لكل ممارس صحي
Clinical apps each clinician should know
🌟
هنا مجموعة أدوات موثوقة أستخدمها يوميًّا في الممارسة السريرية.
🚩. UpToDate‼️
مرجع سريري شامل
UpToDate
هو مرجع سريري مبني على الأدلة
(evidence-based clinical decision support).
لماذا يفيد: مناسب لاتخاذ قرارات علاجية فورية وتبرير خياراتك بالاستشهاد بالمصادر.
Quick tip:
استخدم “Summary & Recommendations” للحصول على خطة علاجية سريعة.
🚩. DynaMed / DynaMedex 🌟
ملخصات سريعة ومحدثة
DynaMed
يعطي ملخّصات تشخيصية وعلاجية قصيرة، وDynaMedex يكمّل بمعلومات دوائية.
لماذا يفيد: سريع للبحث عن إجابة عملية محسّنة بالمراجع.
Quick tip:
ابحث عن “clinical question” ثم راجع قسم Evidence grading.
🚩. BMJ Best Practice🌟
دليل سريري تسلسلي
BMJ Best Practice
يقدم خطوات تشخيصية وعلاجية منظمة (step-by-step).
لماذا يفيد: مفيد لاتخاذ قرار سريري ممنهج خاصة في حالات الطوارئ والنهج التشخيصي.
Quick tip:
راجع “Treatment and Management” للخطوات العملية.
🚩. ESC Pocket Guidelines🌟
إرشادات أمراض القلب المختصرة
ملخّصات إرشادات
European Society of Cardiology بصيغة سريعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي لقرارات القلب: ACS, AF, heart failure وغيرها.
Quick tip:
احتفظ بالـ pocket summaries للـ algorithms السريعة.
🚩. IDSA Guidelines🌟
إرشادات الأمراض المعدية
إرشادات IDSA متخصصة في العدوى والمضادات الميكروبية.
لماذا يفيد: أساسي لتحديد العلاج الأمثل والجرعات ومدة العلاج للعدوى المختلفة.
Quick tip:
راجع توصيات empiric vs targeted therapy بدقة.
🚩. Sanford Guide 🌟
دليل المضادات الميكروبية
مرجع عملي مضغوط للمضادات الحيوية، الطيف، والجرعات.
لماذا يفيد: ممتاز عند اختيار المضاد بناءً على الطيف والجرعة والـ renal dosing.
Quick tip:
استخدمه لمعرفة
recommended dosing in renal/hepatic impairment.
🚩. Guideline Central🌟
مكتبة إرشادية مركزية
مصدر يجمع إرشادات لعدة تخصصات بصيغة قابلة للتحميل والبحث.
لماذا يفيد: للوصول السريع إلى النص الكامل للإرشادات الرسمية أو الملخّصات.
Quick tip:
ابحث عن guideline date/version للتأكد من الأحدث.
🚩. ClinicalKey (Elsevier)🌟
مكتبة مرجعية شاملة
منصّة Elsevier تحتوي كتباً وفصولاً ومراجعات وسلايدز.
لماذا يفيد: مثالي للبحث الأكاديمي والتحضير للمحاضرات أو مراجعات مفصلة.
Quick tip:
استخدم “Clinical Overviews” للحصول على summaries من كتب مرموقة.
🚩. Micromedex 🌟
مرجع دوائي وسمية
Micromedex
مرجع دوائي مفصّل (interactions, toxicology, dosing).
لماذا يفيد: أساسي للصيادلة والفرق السريرية عند التحقق من التداخلات والسمية.
Quick tip:
افتح تبويب “Drug Interactions” وادخل الأدوية كاملة للحصول على تقييم مستوى التداخل.
🚩🚩. LexiDrug (Lexicomp / Lexi-Drugs) 🌟🌟
مرجع دوائي سريع ومفصّل
LexiDrug
يوفر monographs دوائية شاملة: جرعات، تحذيرات، تداخلات، استخدام في الحمل والرضاعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي للقرارات اليومية حول الجرعات، تعديل الجرعة، والتحذيرات الدوائية.
Quick tip:
استخدم قسم “IV Compatibility” و“Drug-Disease Interactions” قبل إعطاء جرعات معقدة.
🚩🚩. MDCalc 🌟
حاسبات ومقاييس سريرية
MDCalc
يحتوي مجموعة كبيرة من الـ clinical scores وrisk calculators.
لماذا يفيد: سريع لاتخاذ قرارات مبنية على مؤشرات معيارية (مثل CHADS2, Wells, SOFA).
Quick tip:
احفظ الـ calculators التي تستخدمها يومياً للوصول السريع.
🚩🚩. Visualmed
موارد تعليمية بصرية
مكتبة مرئية لشرح مفاهيم طبية ودوائية عبر صور ومخططات.
لماذا يفيد: ممتاز لشرح مفاهيم معقدة للطلاب أو المرضى بطريقة مرئية.
Quick tip:
استخدم الرسوم لتبسيط المعلومة عند تقديم التعليم الصحي للمريض.
🚩🚩. Access (AccessMedicine / Access)🧸
منصة كتب وفصول طبية مرجعية للرجوع الأكاديمي.
لماذا يفيد: جيد عند الحاجة لتفصيل علمي عميق أو مراجعة فصل كامل في موضوع محدد.
Quick tip:
استخدم خاصية البحث في الفصول للعثور على
summaries وfigures.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
══ ❁مملكة💊الطب❁ ══
https://t.me/Systemic7Medicine
➖➖➖➖➖➖➖➖
في الصورة بعض أفضل البرامج الطبية (تطبيقات طبية/دوائية) لكل ممارس صحي
Clinical apps each clinician should know
🌟
هنا مجموعة أدوات موثوقة أستخدمها يوميًّا في الممارسة السريرية.
🚩. UpToDate‼️
مرجع سريري شامل
UpToDate
هو مرجع سريري مبني على الأدلة
(evidence-based clinical decision support).
لماذا يفيد: مناسب لاتخاذ قرارات علاجية فورية وتبرير خياراتك بالاستشهاد بالمصادر.
Quick tip:
استخدم “Summary & Recommendations” للحصول على خطة علاجية سريعة.
🚩. DynaMed / DynaMedex 🌟
ملخصات سريعة ومحدثة
DynaMed
يعطي ملخّصات تشخيصية وعلاجية قصيرة، وDynaMedex يكمّل بمعلومات دوائية.
لماذا يفيد: سريع للبحث عن إجابة عملية محسّنة بالمراجع.
Quick tip:
ابحث عن “clinical question” ثم راجع قسم Evidence grading.
🚩. BMJ Best Practice🌟
دليل سريري تسلسلي
BMJ Best Practice
يقدم خطوات تشخيصية وعلاجية منظمة (step-by-step).
لماذا يفيد: مفيد لاتخاذ قرار سريري ممنهج خاصة في حالات الطوارئ والنهج التشخيصي.
Quick tip:
راجع “Treatment and Management” للخطوات العملية.
🚩. ESC Pocket Guidelines🌟
إرشادات أمراض القلب المختصرة
ملخّصات إرشادات
European Society of Cardiology بصيغة سريعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي لقرارات القلب: ACS, AF, heart failure وغيرها.
Quick tip:
احتفظ بالـ pocket summaries للـ algorithms السريعة.
🚩. IDSA Guidelines🌟
إرشادات الأمراض المعدية
إرشادات IDSA متخصصة في العدوى والمضادات الميكروبية.
لماذا يفيد: أساسي لتحديد العلاج الأمثل والجرعات ومدة العلاج للعدوى المختلفة.
Quick tip:
راجع توصيات empiric vs targeted therapy بدقة.
🚩. Sanford Guide 🌟
دليل المضادات الميكروبية
مرجع عملي مضغوط للمضادات الحيوية، الطيف، والجرعات.
لماذا يفيد: ممتاز عند اختيار المضاد بناءً على الطيف والجرعة والـ renal dosing.
Quick tip:
استخدمه لمعرفة
recommended dosing in renal/hepatic impairment.
🚩. Guideline Central🌟
مكتبة إرشادية مركزية
مصدر يجمع إرشادات لعدة تخصصات بصيغة قابلة للتحميل والبحث.
لماذا يفيد: للوصول السريع إلى النص الكامل للإرشادات الرسمية أو الملخّصات.
Quick tip:
ابحث عن guideline date/version للتأكد من الأحدث.
🚩. ClinicalKey (Elsevier)🌟
مكتبة مرجعية شاملة
منصّة Elsevier تحتوي كتباً وفصولاً ومراجعات وسلايدز.
لماذا يفيد: مثالي للبحث الأكاديمي والتحضير للمحاضرات أو مراجعات مفصلة.
Quick tip:
استخدم “Clinical Overviews” للحصول على summaries من كتب مرموقة.
🚩. Micromedex 🌟
مرجع دوائي وسمية
Micromedex
مرجع دوائي مفصّل (interactions, toxicology, dosing).
لماذا يفيد: أساسي للصيادلة والفرق السريرية عند التحقق من التداخلات والسمية.
Quick tip:
افتح تبويب “Drug Interactions” وادخل الأدوية كاملة للحصول على تقييم مستوى التداخل.
🚩🚩. LexiDrug (Lexicomp / Lexi-Drugs) 🌟🌟
مرجع دوائي سريع ومفصّل
LexiDrug
يوفر monographs دوائية شاملة: جرعات، تحذيرات، تداخلات، استخدام في الحمل والرضاعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي للقرارات اليومية حول الجرعات، تعديل الجرعة، والتحذيرات الدوائية.
Quick tip:
استخدم قسم “IV Compatibility” و“Drug-Disease Interactions” قبل إعطاء جرعات معقدة.
🚩🚩. MDCalc 🌟
حاسبات ومقاييس سريرية
MDCalc
يحتوي مجموعة كبيرة من الـ clinical scores وrisk calculators.
لماذا يفيد: سريع لاتخاذ قرارات مبنية على مؤشرات معيارية (مثل CHADS2, Wells, SOFA).
Quick tip:
احفظ الـ calculators التي تستخدمها يومياً للوصول السريع.
🚩🚩. Visualmed
موارد تعليمية بصرية
مكتبة مرئية لشرح مفاهيم طبية ودوائية عبر صور ومخططات.
لماذا يفيد: ممتاز لشرح مفاهيم معقدة للطلاب أو المرضى بطريقة مرئية.
Quick tip:
استخدم الرسوم لتبسيط المعلومة عند تقديم التعليم الصحي للمريض.
🚩🚩. Access (AccessMedicine / Access)🧸
منصة كتب وفصول طبية مرجعية للرجوع الأكاديمي.
لماذا يفيد: جيد عند الحاجة لتفصيل علمي عميق أو مراجعة فصل كامل في موضوع محدد.
Quick tip:
استخدم خاصية البحث في الفصول للعثور على
summaries وfigures.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
══ ❁مملكة💊الطب❁ ══
https://t.me/Systemic7Medicine
➖➖➖➖➖➖➖➖
97
01:06
30.12.2025
imageImage preview is unavailable
#هل تعرف لماذا يعطي محلول Normal Saline لحالات الترجيع بينما يعطي محلول Ringer لحالات الاسهال ؟
✨في حالة الترجيع vomiting :
يفقد الجسم حمض HCl من المعدة✅
يحدث metabolic alkalosis✅
يوجد نقص كلوريد وسوائل ✅
✨في حالة الاسهال diarrhea :
يفقد الجسم bicarbonate NaHCO3 من الأمعاء✅
يحدث metabolic acidosis✅
يوجد فقد سوائل وإلكترولايت✅
✨في حالة الترجيع vomiting :
يفقد الجسم حمض HCl من المعدة✅
يحدث metabolic alkalosis✅
يوجد نقص كلوريد وسوائل ✅
✨في حالة الاسهال diarrhea :
يفقد الجسم bicarbonate NaHCO3 من الأمعاء✅
يحدث metabolic acidosis✅
يوجد فقد سوائل وإلكترولايت✅
99
18:41
29.12.2025
imageImage preview is unavailable
Drugs dose and calculations in the ICU and emergency
حساب الجرعات في العنايه المركزه والطوارئ
Dr fahmy
حساب الجرعات في العنايه المركزه والطوارئ
Dr fahmy
127
18:38
27.12.2025
imageImage preview is unavailable
Diagnosis DM types 2
طريقه تشخيص السكر من النوع الثاني
ركزوا على الملاحظات التي في الهامش
طريقه تشخيص السكر من النوع الثاني
ركزوا على الملاحظات التي في الهامش
158
22:43
25.12.2025
imageImage preview is unavailable
مهم جدا ✨ 💦 💦 💦 💦
Treatments Chlamydia and
gonorrhoea and vaginosis and tichomoniasis. Candidasis
Treatments Chlamydia and
gonorrhoea and vaginosis and tichomoniasis. Candidasis
186
15:10
23.12.2025
مهم جدا ✨ 💦 💦 💦 💦 💦
الكلى في خطر: (Clarithromycin) وحاصرات الكالسيوم (CCBs)
• الأدوية: المضاد الحيوي كلاريثروميسين مع أدوية ضغط مثل أملوديبين (Amlodipine) أو نيفيديبين.
مريض مسن، غالبًا لديه:
• ارتفاع ضغط
• سكري
• تصلب شرايين
يتناول:
• CCB (خصوصًا: Amlodipine، Nifedipine، Verapamil، Diltiazem)
ثم يُوصف له:
• Clarithromycin لالتهاب صدري أو جيوب أنفية
بعد 2–5 أيام:
• دوخة شديدة
• إغماء
• قلة بول
• هبوط ضغط غير مفسر
• ↑ Creatinine حاد
→ Acute Kidney Injury
• الآلية: الكلاريثروميسين يثبط الإنزيم الذي يفكك دواء الضغط في الكبد (CYP3A4).
1. Clarithromycin = مثبط قوي لـ CYP3A4
• معظم حاصرات قنوات الكالسيوم تُستقلب عبر إنزيم CYP3A4
• Clarithromycin يعطل هذا الإنزيم بشدة
2. ماذا يحدث فعليًا؟
يرتفع تركيز الـ CCB في الدم فجأة
يتحول المريض إلى حالة Overdose دوائي غير مقصود
3. التأثير الديناميكي
• توسع وعائي شديد (Severe Vasodilation)
• هبوط ضغط حاد
• ↓ Renal perfusion
• Acute Tubular Necrosis (ATN) أو Prerenal AKI
الكلية لا تتأذى مباشرة بالسمية… بل تموت عطشًا من نقص التروية
ليس كل CCBs متساوية
الأكثر خطورة
⚠️ Verapamil
⚠️ Diltiazem
(لأنها أيضًا تؤثر على العقدة الجيبية والتوصيل)
لكن حتى Amlodipine ليس بريئًا
• رغم أنه “أخف”، إلا أن:
• الجرعة ترتفع
• الضغط ينهار
• الكُلى تدفع الثمن
دراسة كندية كبرى (CMAJ / JAMA Internal Medicine):
• المرضى على CCBs
• عند إعطائهم Clarithromycin
• مقارنة بـ Azithromycin:
• ↑ خطر AKI
• ↑ دخول العناية المركزة
• ↑ الوفيات
Azithromycin لا يثبط CYP3A4 → آمن نسبيًا
القاعدة الذهبية
❌ لا تجمع Clarithromycin مع CCBs
بدائل آمنة
✔️ Azithromycin
✔️ Doxycycline
✔️ Amoxicillin / Clavulanate
• النتيجة: يرتفع تركيز دواء الضغط في الدم بشكل جنوني، مما يؤدي إلى هبوط حاد في الضغط وفشل كلوي حاد (Acute Kidney Injury) قد يتطلب غسيل كلى. يفضل استخدام "أزيثروميسين" كبديل آمن في هذه الحالة.
الكلى في خطر: (Clarithromycin) وحاصرات الكالسيوم (CCBs)
• الأدوية: المضاد الحيوي كلاريثروميسين مع أدوية ضغط مثل أملوديبين (Amlodipine) أو نيفيديبين.
مريض مسن، غالبًا لديه:
• ارتفاع ضغط
• سكري
• تصلب شرايين
يتناول:
• CCB (خصوصًا: Amlodipine، Nifedipine، Verapamil، Diltiazem)
ثم يُوصف له:
• Clarithromycin لالتهاب صدري أو جيوب أنفية
بعد 2–5 أيام:
• دوخة شديدة
• إغماء
• قلة بول
• هبوط ضغط غير مفسر
• ↑ Creatinine حاد
→ Acute Kidney Injury
• الآلية: الكلاريثروميسين يثبط الإنزيم الذي يفكك دواء الضغط في الكبد (CYP3A4).
1. Clarithromycin = مثبط قوي لـ CYP3A4
• معظم حاصرات قنوات الكالسيوم تُستقلب عبر إنزيم CYP3A4
• Clarithromycin يعطل هذا الإنزيم بشدة
2. ماذا يحدث فعليًا؟
يرتفع تركيز الـ CCB في الدم فجأة
يتحول المريض إلى حالة Overdose دوائي غير مقصود
3. التأثير الديناميكي
• توسع وعائي شديد (Severe Vasodilation)
• هبوط ضغط حاد
• ↓ Renal perfusion
• Acute Tubular Necrosis (ATN) أو Prerenal AKI
الكلية لا تتأذى مباشرة بالسمية… بل تموت عطشًا من نقص التروية
ليس كل CCBs متساوية
الأكثر خطورة
⚠️ Verapamil
⚠️ Diltiazem
(لأنها أيضًا تؤثر على العقدة الجيبية والتوصيل)
لكن حتى Amlodipine ليس بريئًا
• رغم أنه “أخف”، إلا أن:
• الجرعة ترتفع
• الضغط ينهار
• الكُلى تدفع الثمن
دراسة كندية كبرى (CMAJ / JAMA Internal Medicine):
• المرضى على CCBs
• عند إعطائهم Clarithromycin
• مقارنة بـ Azithromycin:
• ↑ خطر AKI
• ↑ دخول العناية المركزة
• ↑ الوفيات
Azithromycin لا يثبط CYP3A4 → آمن نسبيًا
القاعدة الذهبية
❌ لا تجمع Clarithromycin مع CCBs
بدائل آمنة
✔️ Azithromycin
✔️ Doxycycline
✔️ Amoxicillin / Clavulanate
• النتيجة: يرتفع تركيز دواء الضغط في الدم بشكل جنوني، مما يؤدي إلى هبوط حاد في الضغط وفشل كلوي حاد (Acute Kidney Injury) قد يتطلب غسيل كلى. يفضل استخدام "أزيثروميسين" كبديل آمن في هذه الحالة.
213
19:58
20.12.2025
على صفحتي في فيسبوك ستجد:
✨ شرحًا مبسطًا لعلاج داء اللاشمانيا
✨ الوقاية من مرض الكزاز (التيتانوس) قبل وبعد الإصابة
📌 معلومات طبية مهمة، واضحة، ومفيدة لكل بيت
تابع الصفحة وكن دائمًا على اطلاع بما يحمي صحتك وصحة من تحب 💙
المعرفة الطبية الصحيحة هي خط الدفاع الأول 🌿
https://www.facebook.com/share/1C8unFyRKt/
✨ شرحًا مبسطًا لعلاج داء اللاشمانيا
✨ الوقاية من مرض الكزاز (التيتانوس) قبل وبعد الإصابة
📌 معلومات طبية مهمة، واضحة، ومفيدة لكل بيت
تابع الصفحة وكن دائمًا على اطلاع بما يحمي صحتك وصحة من تحب 💙
المعرفة الطبية الصحيحة هي خط الدفاع الأول 🌿
https://www.facebook.com/share/1C8unFyRKt/
174
19:01
19.12.2025
خطر النزيف الخفي: (SSRIs) ومسكنات الألم (NSAIDs)
• الأدوية: مضادات الاكتئاب (مثل Prozac, Cipralex) مع المسكنات الشائعة (مثل Ibuprofen, Voltaren).
مريض أو مريضة يتناول:
• SSRI (Sertraline، Fluoxetine، Paroxetine، Citalopram، Escitalopram)
ثم يستخدم:
• NSAID (Ibuprofen، Diclofenac، Naproxen، Aspirin)
بعد أسابيع أو أشهر:
• تعب غير مفسر
• دوخة
• فقر دم
• براز داكن أو إيجابي للدم الخفي
• أحيانًا نزيف هضمي علوي مفاجئ
Double Hit on Hemostasis
1. SSRIs تُفرغ الصفائح من السيروتونين
• الصفائح الدموية لا تصنع السيروتونين؛ بل تلتقطه من الدم عبر ناقل SERT
• SSRIs تثبط هذا الناقل
• النتيجة:
• ↓ Serotonin داخل الصفائح
• ↓ Platelet aggregation
الصفائح موجودة، لكن قدرتها على الالتصاق ضعيفة
2. NSAIDs تضرب البروستاغلاندينات
• تثبيط COX-1
• ↓ Prostaglandins الواقية للمعدة
• ↑ هشاشة الغشاء المخاطي
• ↑ خطر التقرحات والنزف
3. النتيجة النهائية
SSRI = خلل في الصفائح
NSAID = تقرح ونقطة نزف
→ نزيف أسهل + نزيف أكثر + شفاء أبطأ
• الآلية: مضادات الاكتئاب تمنع الصفائح الدموية من تجميع "السيروتونين" اللازم لتجلط الدم، والمسكنات تمنع وظيفة الصفائح بطريق آخر.
الدليل العلمي
• استخدام SSRI وحده:
• ↑ خطر نزف هضمي ~ 1.5–2 مرة
• استخدام NSAID وحده:
• ↑ خطر نزف هضمي ~ 3–4 مرات
• الدمج بينهما:
• ↑ الخطر حتى 6–10 أضعاف
الدراسات أظهرت:
• ↑ نزف هضمي علوي
• ↑ نزف داخل القحف، خاصة لدى كبار السن
• النتيجة: زيادة خطر نزيف المعدة والجهاز الهضمي بشكل كبير جداً، وهو تفاعل نادراً ما يتم تحذير المرضى منه رغم شيوع استخدام الدوائين.
هل كل SSRIs متساوية؟
لا
أعلى خطر
• Paroxetine
• Fluoxetine
• Sertraline
أقل نسبيًا
• Citalopram
• Escitalopram
لأن شدة تثبيط SERT تختلف
• الأدوية: مضادات الاكتئاب (مثل Prozac, Cipralex) مع المسكنات الشائعة (مثل Ibuprofen, Voltaren).
مريض أو مريضة يتناول:
• SSRI (Sertraline، Fluoxetine، Paroxetine، Citalopram، Escitalopram)
ثم يستخدم:
• NSAID (Ibuprofen، Diclofenac، Naproxen، Aspirin)
بعد أسابيع أو أشهر:
• تعب غير مفسر
• دوخة
• فقر دم
• براز داكن أو إيجابي للدم الخفي
• أحيانًا نزيف هضمي علوي مفاجئ
Double Hit on Hemostasis
1. SSRIs تُفرغ الصفائح من السيروتونين
• الصفائح الدموية لا تصنع السيروتونين؛ بل تلتقطه من الدم عبر ناقل SERT
• SSRIs تثبط هذا الناقل
• النتيجة:
• ↓ Serotonin داخل الصفائح
• ↓ Platelet aggregation
الصفائح موجودة، لكن قدرتها على الالتصاق ضعيفة
2. NSAIDs تضرب البروستاغلاندينات
• تثبيط COX-1
• ↓ Prostaglandins الواقية للمعدة
• ↑ هشاشة الغشاء المخاطي
• ↑ خطر التقرحات والنزف
3. النتيجة النهائية
SSRI = خلل في الصفائح
NSAID = تقرح ونقطة نزف
→ نزيف أسهل + نزيف أكثر + شفاء أبطأ
• الآلية: مضادات الاكتئاب تمنع الصفائح الدموية من تجميع "السيروتونين" اللازم لتجلط الدم، والمسكنات تمنع وظيفة الصفائح بطريق آخر.
الدليل العلمي
• استخدام SSRI وحده:
• ↑ خطر نزف هضمي ~ 1.5–2 مرة
• استخدام NSAID وحده:
• ↑ خطر نزف هضمي ~ 3–4 مرات
• الدمج بينهما:
• ↑ الخطر حتى 6–10 أضعاف
الدراسات أظهرت:
• ↑ نزف هضمي علوي
• ↑ نزف داخل القحف، خاصة لدى كبار السن
• النتيجة: زيادة خطر نزيف المعدة والجهاز الهضمي بشكل كبير جداً، وهو تفاعل نادراً ما يتم تحذير المرضى منه رغم شيوع استخدام الدوائين.
هل كل SSRIs متساوية؟
لا
أعلى خطر
• Paroxetine
• Fluoxetine
• Sertraline
أقل نسبيًا
• Citalopram
• Escitalopram
لأن شدة تثبيط SERT تختلف
174
16:21
19.12.2025
close
7.6K
Subscribers*
-2
yesterday
-13
in the last week
-110
in the last month
lock
Views per post*
lock
in the first 24 hours
1.3%
ERR*
1.32
ERR over 24 hours
2.37
ERR over 48 hours
2.96
ERR over 72 hours
0.77%
ER*
0.37
Average reach (over 24hr)
lock
CPV*
2379
Total number of posts*
13
Completed orders on Telega.io
--
Repeat orders on Telega.io
3 years и 7 months
Channel age
Reviews channel
4.7
1 reviews over 6 months
7 total reviews
7 total reviews
keyboard_arrow_down
- Added: Newest first
- Added: Oldest first
- Rating: High to low
- Rating: Low to high
c
**ffeenold@******.io
05.11.202514:36
Order format: 1/24
Segment: Education
Landing page: Telegram
5
Everything is fine. Thank you!
Show more
Catalog of Telegram Channels for Native Placements
Advertising on the Telegram channel «كتب طبية Medical book ،والتثقيف الصحي» is a Telegram channel in the category «Здоровье и медицина», offering effective formats for placing advertising posts on TG. The channel has 7.6K subscribers and provides quality content. The advertising posts on the channel help brands attract audience attention and increase reach. The channel's rating is 12.5, with 7 reviews and an average score of 4.7.
You can launch an advertising campaign through the Telega.in service, choosing a convenient format for placement. The Platform provides transparent cooperation conditions and offers detailed analytics. The placement cost is 21.6 ₽, and with 13 completed requests, the channel has established itself as a reliable partner for advertising on Telegram. Place integrations today and attract new clients!
keyboard_double_arrow_left
shopping_cart
Channels:
0
Subscribers:
0
Views:
lock_outline
Total:
$0.00
Add to Cart
Clear the cart
Are you sure you want to clear the cart?
You will be able to add channels from the catalog to the cart again.
You will be able to add channels from the catalog to the cart again.
Clear my cart
Cancel
Комментарий