Advertising on the Telegram channel «ملتقى طلاب الطب💊»

🌀أى عيان old age بيشتكى من  chronic itching بعد ما تستبعد ال : 🍀local causes 🍀parasitic infestation ( scabies) 🍀review drug history فكر فى : Metabolic causes  vs  Malignancies 〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🟣Warfarin ➡️ Purple Toe Syndrome 🔴Vancomycin ➡️ Red Man Syndrome 🔵Amiodarone ➡️ Blue Man Syndrome ♾Chloramphenicol ➡️ Gray Baby Syndrome 🟣Phenytoin ➡️ Purple Glove Syndrome https://t.me/medicine99 〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🌀بشكل عام حالات ال Hypertension Emergency لازم يتم تنزيل ال BP بشكل Gradually باستخدام I.V Drug ... ف خلال ال ساعة الأولى ،بننزل الضغط بمقدار 25% ك حد أقصى . وخلال 6:2 ساعات بنوصله 110:160 /100 وبنحتاج من 48:24 ساعه عشان يرجع لل Normal .. باستثناء 3حالات : 1⃣ Aortic Dissection لازم ينزل الضغط لأقل من 120 خلال اول  20دقيقه لمنع ال Aorta Rupture  . 2⃣ Severe preeclampsia or eclampsia هنا لازم الضغط ينزل لاقل من 140 mmhg خلال اول ساعه .. 3⃣ Pheochromocytoma Crisis بردو لازم خلال اول ساعه ينزل تحت ال 140 غير كده أي حاله HTN emergency لازم الضغط ينزل Gradually. 〰〰〰〰〰〰〰〰

🌀 لو أنت قاعد في الطوارئ وجالك عيان ب syncope ازاي توصل للسبب وتفرق بين أنواع ال syncope..؟ There are 3 types of syncope: 1- Reflex (vasovagal, carotid sinus hypersensitivity, situational). 2- Cardiac (VT, HCM, AS).. "AVNRT and AVRT rarely reduce cardiac output enough to cause syncope" NB: Cardiac syncope of any etiology would not be associated with a vagal prodrome (eg, warmth, lightheadedness). 3- Orthostatic (can be excluded by drug history and BP). بعد ما تعمل exclusion للسبب التاني (cardiac examination, 12-lead ECG, and Holter) والسبب التالت.. يتبقى السبب الأول، لو الموضوع متكرر مع ال micturation, defication, and cough يبقى بنتكلم في situational syncope.. لو بيحصل مع الحلاقة أو وهو لابس حاجة بياقة ضيقة يبقى carotid sinus hypersensitivity ودي بتبقى موجودة أكتر في كبار السن. لو الموضوع مش متكرر وغالبا مع الوقوف أو emotional stress يبقى بنتكلم في vasovagal syncope.

🌀أدويه تسبب Constipation 👉 anticholinergic ال زي مثلا ال (Atropine و scopalamin ) 👉 CCB زي ال (Verapamil و diltiazem ) 👉 iron supplements زي ال ferrous sulfate 👉 diuretics زي ال hydrocholorothiazide بيعمل hypokalemia & dehydration ودا هيقلل الperistalsis 👉 opioid زي ال morphine و ال codeine بتقلل ال mortality &secretion 👉 Antidepressants زي ال SSRIs 👉 antipsychatric علشان ناخد بالنا من ال Drug history كويس 〰〰〰〰〰〰〰〰